推理诊病:大哥,你老婆下药了!

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第二百七十四章 突然晕倒了!

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这个就有点危险了,总之,我感觉是个能综合全身出现症状的疾病。」

吴江微楞:「什么病能综合全身起连锁反应啊?」

吴江一边嘀咕一边思索。

「水肿、深色尿、贫血面容、消化道症状,还有高血压……」

突然,只听林易缓缓开口道:

「我怀疑他前期有肾炎,但是拖久了,造成了肾衰竭。」

「啊?!肾衰竭?这么年轻的小伙子?不会吧!我看他身份证上才24岁啊。」

吴江一脸诧异,简直难以相信。

这么年轻的小伙子肾衰竭??

「没错,不止是肾衰竭,而且已经有了尿毒症的早期症状。」

这一听,吴江也越想越觉得有可能。

他所说的尿液比茶色深就已经接近血尿了!

还有水肿,肾衰竭和尿毒症早期症状都会出现水肿。

还有高血压、贫血、甚至骨病等等。

这些都是肾衰竭,也就是肾脏罢工后引起的全身性反应啊!

「哎呀呀,听你这么一说,我也觉得是肾衰竭啊!」

两人正思索时,上一个胃溃疡的病人拿着检查单走了进来:

「医生我结果出来了,这个是胃镜结果,这个是吹气试验。」

林易接过检查单一看。

胃镜单子上两张胃内图,充满褶皱的胃弯处各出现了两个小小的凹陷溃疡。

碳13呼气试验,30分钟DOB值>23.0。

碳13只要超过4.0就算是阳性。

所以这人就是一个幽门螺杆菌感染的胃炎,然后慢慢发展成了胃溃疡。

幽门螺杆菌也不是不能治愈,联合抗生素用药,吃个半个月后症状就会缓解很多。

还要服用抑制胃酸的药。

幽门螺杆菌会加速胃酸分泌,所以才会导致溃疡。

坚持服药,把胃养好,溃疡还是能够治愈的。

林易一边开检查单一边叮嘱患者:

「回去按时吃药,一个疗程吃完之后等一个月再来复查,另外,这病会传染,你如果有那你家人大概率也会有,记得要带家人也过来检查一下,回去吃饭也要记得用公筷啊。」

这名患者点了点头,便拿着单子离开了诊室。

一直到中午准备去吃午饭的时候,那个肾衰竭的小伙子都还没回来。

这倒是让林易有点隐隐的担心。

从林易的视角来看,这人确实是肾衰竭没错。

还是慢性肾衰竭,右肾的萎缩程度比左肾还要更加严重。

也不知道这小伙子早期怎么这么能忍?!

居然拖到出现很严重的血尿才来医院看病。

哎!

越想林易越觉得惋惜。

这小伙子……不好治啊!

于是林林易两人便出门去吃饭,

刚走出诊室,来到楼道,突然传来一阵惊呼:

「快来医生啊!救命啊,有人晕倒了!」

林易和吴江两人相视一眼。

这声音……

怎么有点熟悉?

好像上午诊室里那个女孩的声音啊。

当即也顾不上吃午饭了。

林易和吴江连忙往前面跑去。

结果一看,果然就是那个肾衰竭的小伙和跟他一起来医院的女孩。

小伙正双目紧闭的倒在地上!

女孩也正蹲在地上大喊:「呜呜……医生你们快来看看啊!他晕倒了啊!」

林易一个健步冲上前。

发现这小伙颈动脉搏动消失,呼之不应。

居然突发心室停搏!

也就是猝死!

得赶紧抢救!

林易一边做心肺复

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苏一边对着吴江说道:

「赶紧推平车过来送抢救室!这人是心室停搏!」

吴江一听也连忙从旁边B超室借了个平车过来。

两人将小伙抬上平车,林易则是一边按压一边跟着平车跑。

「快!让一让!麻烦让一让!」

路过的家属一看这情形,也纷纷自觉的让出一条道来。

另一边,抢救室值班的医生老远就听见了急促的脚步声和平车的滚轮声。

往外一看,才看见是林医生和吴医生正推着患者往抢救室赶来。

值班人员便自觉就把抢救药品车给推了过来。

「氧气、心电监护、静脉通道全部上!」

「肾上腺素一支、洛贝林加地塞米松各一支!」

林易走进抢救室后立马吩咐道。

「好的!」

林易一发话,抢救室的两名护士立刻行动起来。

药打进去,心率和呼吸便有了明显的提升。

但心脏按压还不能停。

得坚持到小伙恢复自主心跳和呼吸才行。

「再加一只利多卡因!」

「好的。」

六分钟后,抢救成功。

小伙的心脏恢复自主跳动。

林易也松了一口气。

肾衰竭确实会引发猝死。

而猝死的原因是高血钾。

肾脏有两大主要功能,一是过滤功能,二是内分泌功能。

肾脏的泌尿系统,就像是人体的筛子一样。

血液经过肾脏以后将里面的代谢废物,比如尿素氮、肌酐、尿酸等等就会随着尿液排出体外。

而蛋白质、脂肪等物质就会保留在体内。

将坏的筛走,有用的留下,这样就是一个正常的肾脏过滤功能。

但是当肾衰竭时,过滤功能受损,肌酐、尿酸和尿素氮排不出去,这些东西长期堆积就会造成人体酸中毒、水肿、血尿酸升高、电解质紊乱。

其中,钾离子堆积排不出去就会造成高血钾。

(高血钾极易引起心律失常,引发猝死。)

再来就是内分泌功能。

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