麻醉医生在路上

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第2章 不破不立!

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徐慎一个箭步扎到平车头部,扒开众人,盯女病人嘴唇颜色。

并不是有点黑,准确来说是紫得发黑!

徐慎立马摸她脖子,确认颈动脉搏动,呼唤无反应后,随即抄起面罩就往她脸上扣。

此时平车还未推到电梯口,甲乳外科在五楼,身后的第一手术室更近些。

必须马上回去!

“小竹快去开门!师弟快捏呼吸囊!阿姨,马上把病人推回去!”

虽然不明白发生了什么,但一听到徐慎大声呼喊,家属立马散到了一旁。

小竹嗖一下就跑了出去!

徐慎已经扣好面罩,小师弟一脸懵逼,开始机械地捏呼吸囊。

护工阿姨也是训练有素,把车头一拽,平车瞬间起步!

现在这个女病人口唇一片紫黑,最大可能就是机体缺氧导致的黏膜发绀,暂时不明发生原因,但肯定要先把气通上!

面罩通气,关键是打开气道!

徐慎倒腾着双腿,与平车速度保持一致,以双手小指、环指和中指展开抬起女病人下颌骨,示指与拇指则一前一后将面罩紧贴在她的口鼻上。

示指与拇指一前一后为字母C型,小指、环指和中指展开为字母E型。

这就是标准“CE手法”,多数情况下足以打开人体气道,满足通气需要。

但女病人的口唇颜色,似乎越来越黑!

徐慎立马改为单手扣面罩,另一只手将呼吸囊从师弟手中夺了过来,开始自己捏。

呼吸囊捏起来非常不顺手,这表明女病人的气道阻力很大。

第一手术室电动门已经打开,平车像轮子着火般猛地冲了进去,连人带车,被推到了最近的第1手术房间。

“接监护!快!打魏强电话!叫人!”徐慎转身大喊。

小师弟被吓得已无言语,听到徐慎发话,扭身就跑,边跑边打电话,一阵哆哆嗦嗦,不像去求助,反倒像避祸。

小竹也没见过这场面,慌慌张张地拿着氧饱和度夹子去夹女病人的手指,一边夹一边喘着粗气。

随后,监护仪传来沉闷急促的氧饱和度提示音,仿佛死神在低语。

徐慎抬头一看:脉率109次/分,氧饱和度44%。

脉率没掉,有得救!

“螺纹管!接麻醉机!”徐慎朝小竹大声吼着。

小竹始终比师弟强点,虽然也有点哆嗦,但还是很快完成了徐慎的指令,用螺纹管把麻醉机和面罩接连在了一起。

麻醉机可以提供纯氧,此时哪怕是一丝氧气进入女病人气道,也可以降低缺氧对她的机体损害。

有了纯氧的加持,女病人的氧饱和度稍微上来了一些,在70%到80%之间波动,嘴唇的紫绀也褪去了一些,但提示音依旧沉闷。

徐慎腾出一只手,将麻醉机调整为机械通气模式,盯着监护仪。

也许因为通气刺激,徐慎感觉女病人有了一点自主呼吸,正与机械通气对抗着。

“把她被子下拉到胸骨水平,我看一看。”徐慎再次发话。

小竹照做,拉下了被子,女病人胸骨以上的躯体都显露在徐慎视野里。

只见她的胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙同时处于塌陷的状态。

三凹征!

这一体征的出现,代表女病人此刻处于上呼吸道梗阻状态,但是,梗阻原因是什么呢?

难道,甲状腺癌术后血肿?如果真是如此,那么就是血肿压迫气管,从而导致呼吸困难和窒息。

眼随心动,徐慎的目光追到女病人的脖子,只见敷料与纱布一片雪白,未见血迹,塑料引流瓶内也无过量鲜血。

这时,小师弟带着一个人回来了,正是这台手术的三助,一个外科学二级规培医生,这个月正在甲乳外科轮转。

隔着口罩,外科二级规培的声音一阵瓮声瓮气,进来张嘴便道:“出什么问题了?手术很成功啊!”

“主刀呢?!魏胖子呢?!”听到这个外科二级规培的语气,徐慎断定他没抢救过病人,这会儿也是不顶用的。

“师兄,魏老师人不在啊,他电话也打不通。”小师弟带着哭腔,无奈地说。

魏强这个死胖子,肯定跑去拿宵夜了!这会儿他人怕是在电梯里!

“刘老师早就下台回科室了,后面切口全是我一个人缝的,虽然我才晋升二级,但我可是十分钟就搞定了啊!”外科二级规培则像是完全听不到异常的氧饱和度提示音,在那里自说自话。

也就是说,现在只有靠自己了。

冷静,必须冷静。

此刻的徐慎非但没有害怕,反而有些兴奋。

突然,徐慎感到大脑深处传来一丝抽搐,不,应该是一阵酥麻,仿佛有某只小虫在轻轻噬咬他的灵魂。

随后,徐慎看到自己眼里出现了三行清晰的橙字。

【麻醉医生成长系统

代号:喧嚣

不破不立】

什么玩意儿?都2025年了,怎么还蹦出个系统来?代号喧嚣?

关键麻醉科的轮转周期就要结束了,这个什么麻醉医生成长系统,真就是迷路了一个月才出现。

但是最后一句,不破不立呢?

不破不立,徐慎沉思着……没错,不破不立,完全没问题。

既然存在梗阻,那就另谋出路!

对于这种威胁病人生命的临床急症来说,优先解决致命问题!

至于解决问题的手段如何非常规,只要问题最终得到了解决,那都是可以解释的。

心有决策,徐慎开始发话。

“缝得再好有屁用!”徐慎抬头,死死盯住外科二级规培,“马上拆掉敷料纱布!要不然你就等着写死亡病例讨论吧。”

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